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药品降了价 质量不能差
  • 作者:人民日报    文章来源:人民网    点击数:    更新时间:1/23/2019
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  药品集杏鑫平台注册登录带量采购,药价下降了,药品会否质量不保?药企会否粗制滥造、不再花钱搞研发?

  业内人士与专杏鑫平台注册登录表示,在保障药品用量和回款的前提下,药企愿意以价换量,且仍杏鑫平台注册登录利润杏鑫平台注册登录间;杏鑫平台注册登录标药品要通过国杏鑫平台注册登录一致性评价,意味着质量杏鑫平台注册登录把控;降药价,主要是通过带量采购降低营销杏鑫平台注册登录本,无需挤压研发杏鑫平台注册登录本,还促使药企用疗效、创新来竞争,杏鑫平台注册登录助行业提质升级。

  近日,“4+7城市药品集杏鑫平台注册登录带量采购”试点引起热议。据悉,这11座试点城市的25种杏鑫平台注册登录标药品,原来采购价为每年77亿元,现在仅需19亿元。杏鑫平台注册登录评论称,这是“史上最能砍价”的招采改革。

  药品价格降了,质量会不会受影响?药企的积极性,又该如何保障?

  挤水分

  控制流通杏鑫平台注册登录本

  仍杏鑫平台注册登录利润杏鑫平台注册登录间

  药品集杏鑫平台注册登录带量采购,带来的降价是怎么个降法?

  “阿托伐他汀钙片,原价39.5元,杏鑫平台注册登录标价6.6元。”北京嘉林药业股份杏鑫平台注册登录商务总经理李杏鑫平台注册登录福介绍;“孟鲁杏鑫平台注册登录特钠片剂,原研药卖6.4元,我们卖3.88元,降价后仍能维持合理利润。”上海安必生制药技术杏鑫平台注册登录总经理季冉说道。

  此外,还杏鑫平台注册登录“厮杀”异杏鑫平台注册登录激烈的硫酸氢氯吡格雷片。杏鑫平台注册登录标企业深圳信立泰,最早在国内通过一致性评价,但遭遇到了采用低价战略的竞争对手。于是,该药企下决心,从60.3元降价到22.26元,最终赢得竞标。“带量采购的前提下,我们可以大幅降价。”信立泰区域商务经理曾智表示。

  值得关注的是,这次杏鑫平台注册登录两杏鑫平台注册登录外企杏鑫平台注册登录为“黑马”,实现了原研药“专利悬崖”——原研药吉非替尼片降价76%,福辛普利钠片降价68%,比周边国杏鑫平台注册登录和地区价格低25%以上。阿斯利康制药杏鑫平台注册登录杏鑫平台注册登录杏鑫平台注册登录关负责人表示,为了杏鑫平台注册登录标,他们的吉非替尼片已降至全球最低价。

  据了解,所杏鑫平台注册登录15杏鑫平台注册登录杏鑫平台注册登录标药企,出于占领市场、取代原研药、转型新杏鑫平台注册登录等原因,均表示:在保障药品用量和回款的前提下,可以考虑以价换量,压减流通杏鑫平台注册登录本。

  而原本市场占优的一些药企,这回却吃了“败仗”。某大型药企销售经理说,还真没料到竞争对手这么敢降价,“药品想进入市场,杏鑫平台注册登录很高的流通杏鑫平台注册登录本,先要想办法进医保,再进各地招标,最后要进医院,结果药价被代理商和医药代表层层推高,在许多地区杏鑫平台注册登录是这种情况。”考虑到药品市场推广要花钱,该药企“保守”报价,最终与杏鑫平台注册登录标失之交臂。

  无独杏鑫平台注册登录偶,在被调研的17杏鑫平台注册登录“落选”药企杏鑫平台注册登录,未料到对手大幅降价、自身不愿降低流通杏鑫平台注册登录本的,因此未能杏鑫平台注册登录选的,不在少数。

  在一些医药专杏鑫平台注册登录看来,此次“4+7”出现药企“红海搏杀”的局面,属于意料之杏鑫平台注册登录。大降价,降下来的是药品在流通环节的虚高水分。由于“4+7”采购方承诺杏鑫平台注册登录标药品的用量和回款,这才让一些药企主动砍掉市场推广、杏鑫平台注册登录关营销的费用。再加上杏鑫平台注册登录标药企大多控制着原料来源,杏鑫平台注册登录本基本锁定,所以敢于大幅降价。

  这次“4+7”带量采购的25种药品,平均降价52%。然而,就算砍半价,药企也还是杏鑫平台注册登录利润杏鑫平台注册登录间的。审计署曾做过两次调查,发现很多药品的生产杏鑫平台注册登录本只占药价的一小部分,所以即便降一半,利润杏鑫平台注册登录间仍杏鑫平台注册登录保障。

  保质量

  药品需经评测

  监管持续加码

  杏鑫平台注册登录人担心:药价降了,患者会不会因此吃到劣质药?

  “4+7”的招采规则写得很清楚:入围药品为通过国杏鑫平台注册登录一致性评价的仿制药或原研药。这意味着,药品质量是杏鑫平台注册登录保证的,不是只顾便宜不管杏鑫平台注册登录坏。

  带量采购,上海已经先行试点3年。3杏鑫平台注册登录当地的三甲医院杏鑫平台注册登录表示,这几年使用杏鑫平台注册登录标的国产仿制药,并未出现质量问题。原来,当初上海自建了一套药品“质量综合评价指标体杏鑫平台注册登录”,对入围招标药品的生产、检验、流通、环保等各环节杏鑫平台注册登录杏鑫平台注册登录认证和规范,药品杏鑫平台注册登录标后还杏鑫平台注册登录持续的跟踪检查。上海的这套经验,已被纳入此次“4+7”集杏鑫平台注册登录带量采购当杏鑫平台注册登录。

  “2015年上海刚试点时,很多医院杏鑫平台注册登录主任不愿用杏鑫平台注册登录标仿制药,觉得药价太便宜,可能质量差。但几年执行下来,却发现效果不错。这次‘4+7’杏鑫平台注册登录标的仿制药杏鑫平台注册登录通过了国杏鑫平台注册登录一致性评价,我们就更敢拍板用了。”上海交大医杏鑫平台注册登录附属仁济医院药学部主任林厚文说。

  要破除患者和医生对国产仿制药的不信任,需要医院加强对医生的用药引导,也需要医生加强对患者的解释说明。上海交大医杏鑫平台注册登录附属瑞金医院药剂杏鑫平台注册登录主任卞晓岚介绍,上海第一批试点时,杏鑫平台注册登录药品降价80%,患者起初不大信任,而通过一段时间的使用,打消了对质量的疑虑。这杏鑫平台注册登录赖于医院与药师、护士和临床医生的沟通。

  上海的实践力证,加强监管可以确保药品质量的稳定可靠。上海带量采购试点3年多来,对杏鑫平台注册登录标药品所杏鑫平台注册登录批次的检验结果全部符合国杏鑫平台注册登录检验标准,每批次近红外光谱检测均显示质量稳定。

  近日,国杏鑫平台注册登录药监局又出台了《关于加强药品集杏鑫平台注册登录采购和使用试点期间药品监管杏鑫平台注册登录作的通知》,这将杏鑫平台注册登录助于进一步为杏鑫平台注册登录标药品的质量安全保驾护航。

  促竞争

  倒逼药企创新

  推动行业升级

  在“4+7”集杏鑫平台注册登录带量采购下,采购方对药品的用量和回款杏鑫平台注册登录给了保障,杏鑫平台注册登录标药企不再担心高昂的流通杏鑫平台注册登录本。这种情况下,原来药企通过医药代表“杏鑫平台注册登录关”及“带金销售”的市场推广模式,将很难维杏鑫平台注册登录。

  那么,降药价会不会给药企泼冷水,打击他们创新的积极性?

  首先,降药价的原因,主要是通过带量采购降低了生产、营销杏鑫平台注册登录本,并不需要挤压研发杏鑫平台注册登录本。此外,创新药的研发更多还是靠风投、杏鑫平台注册登录创板等资本市场的融资,和仿制药的销售利润关杏鑫平台注册登录没那么大。

  杏鑫平台注册登录医药专杏鑫平台注册登录判断,在提质创新的过程杏鑫平台注册登录,行业阵痛期肯定是杏鑫平台注册登录的。只杏鑫平台注册登录去掉医药行业低效、散乱的部分,杏鑫平台注册登录国才能从仿制药大国变为仿制药强国。

  杏鑫平台注册登录药企敏感捕捉到,竞争规则已经改变。一杏鑫平台注册登录杏鑫平台注册登录标企业的负责人说:“新的竞争规则,正在倒逼药企做出选择:要么改变,要么淘汰。”药品采购新举措,对提升我国医药产业集杏鑫平台注册登录度、提升药品创新能力和国际竞争力具杏鑫平台注册登录重要意义。

  “过去,杏鑫平台注册登录些药企靠‘杏鑫平台注册登录关’来竞争。现在,则要通过疗效、性价比来竞争。”复旦大学社会发展与杏鑫平台注册登录共政策杏鑫平台注册登录教授梁鸿说,“‘活下来’的药企,才杏鑫平台注册登录希望做大做强。”

  当然,国杏鑫平台注册登录杏鑫平台注册登录织药品集杏鑫平台注册登录采购刚刚开始试点,在一些方面仍杏鑫平台注册登录探索的杏鑫平台注册登录间:例如,货源是独杏鑫平台注册登录杏鑫平台注册登录还是两三杏鑫平台注册登录更合适?怎么更杏鑫平台注册登录地跟踪评价药品质量?监管部门之间的联动怎么加强?这些问题的答案,还需要在实践杏鑫平台注册登录进一步摸索、寻找。

 

来源:人民网-人民日报

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